간단히 말해서 중심지에 대한 접근성 차이 때문이라고 볼 수 있을 듯?
스프롤 현상이 심해질수록 중심지에 대한 접근성이 떨어져. 어쨌든 물리적 거리가 늘어나니까.
때문에 시골이 커질 수 밖에 없지.

예를 들어보자.
너가 아파 병원을 찾을 일이 있어. 그럼 다짜고짜 신촌 세브란스, 서울아산병원 갈건 아니잖아.
동네 병원부터 찾고, 거기서 좀 더 큰 병원 가봐라 하면서 이제 뭐 지역 내에서 좀 더 큰 병원가고, 광역권에서 좀 더 큰 병원가고 이런식으로 커지잖아. 
근데 ktx 등 서울에의 접근성이 좋아지니까 지역 내 큰 병원, 광역권 내 큰 병원 다 건너뛰고 서울로 가잖아.

지금 같은 상황에서 반대로 서울로 접근성이 떨어지면, 지역 내 큰 병원, 광역권 내 큰 병원을 더 많이 가겠지?

스프롤이 심할수록 세브란스로 향하는 접근성이 떨어져.
그래도 시골에서 아프신 분들은 계시잖아. 그래서 지역 내 큰 병원이나 광역권 내 큰 병원 정도 규모는 확보할 수 있는 지역 규모를 만들게 되는거임.